NHS将审判血液测试用来检测> 50形式的癌症

一个简单的血液测试,旨在检测50多个癌症会犯法的国民健康保险制度,努力发现疾病治疗病人更早的迹象之前,癌症已经发展到高级阶段。

“每年,在英国有近200000人死于癌症。许多这些人确诊太晚了治疗是有效的,”前主大卫说,英国国民健康保险制度在最近的一次新闻稿。

驾驶Galleri血液测试

multi-cancer早期检测的血液测试Galleri™ 由圣杯开发,将从2021年中期英国病人。试点项目将涉及~ 165000参与者,多数(140000)将人> 50岁没有癌症的迹象,剩下的参与者(25000)将包括≥40岁的人正在经历疾病的迹象或症状。飞行员的数据将被用来确定访问测试应该扩大~ 100万人们在2024年和2025年。

“这NHS和圣杯之间的合作提供了广泛的机会更早诊断的癌症,可能从根本上改变癌症患者的前景,“之前说。

癌症早期诊断

癌症是负责所有死亡人数的28%在英国。2019年1月,英国国民健康保险制度发布了长期计划以提高生存率。计划设置一个新的目标从2028年开始每年额外55000人会存活五年以上癌症诊断后,75%的癌症在早期诊断。

有一些额外的好处与早期发现癌症以外提高存活率,包括提高生活质量,降低成本和复杂性的癌症治疗,给病人和照顾者有机会了解疾病和适当规划未来。

研究人员一直在不知疲倦地工作,开发了新型诊断检测策略,如液体活检,促进癌症的早期检测。液体活检可以检测不同的生物标志物脱落的肿瘤和流传在体液,包括血液。

可以说“癌症的早期检测提供了最大的机会来拯救生命的疾病,和测试像圣杯的巨大的变革潜力。

这些测试的大部分研究都基本确定它们是否有效,和让他们病人的至关重要的一步,如果证明工作,”英国癌症研究所的首席执行官米歇尔·米切尔说。

关于Galleri测试

癌症是一种复杂的遗传疾病是由特定基因在一个人的细胞的变化。这些变化扰乱正常的细胞功能,特别是影响细胞生长和分裂。与正常细胞相比,癌细胞拥有更多的基因突变,这些基因变化出现在DNA (cfDNA游离。

cfDNA支撑Galleri测试。“Galleri methylation-based化验分析cfDNA[使用]。看起来异常DNA已经从细胞脱落,”朱迪•莫法特表示英国癌症研究的早期诊断。

测试结合基因组测序和计算算法来寻找癌症特异性DNA甲基化模式在一个血液样本,目的是检测癌症早些时候并推断出在哪里在体内癌症起源于。

一个改变游戏规则检测癌症吗?

血基于诊断方法是吹捧为癌症诊断的未来,很大程度上是因为他们提供潜在的早期诊断,而且还因为他们不如tumor-based侵入性诊断方法。

在一个新闻稿圣杯欧洲,主席先生,Harpal Kumar Galleri描绘成一个“突破性和潜在拯救生命的进步”,“人类和经济效益巨大。”Professor David Cunningham from The Royal Marsden added that the test could be a "gamechanger" for detecting cancer at an earlier stage.

然而,重要的是,试验表明测试能够检测到少量的DNA是有用的在诊断早期癌症。”对于这种类型的测试的一个挑战涉及到能够检测非常少量的异常DNA循环血液中。因为循环肿瘤DNA的数量会增加癌症变得越来越先进,这些类型的血液测试往往更善于识破后期疾病比早期疾病,”Mofatt说。

同时一些临床研究正在探索的效用Galleri测试,在科学界有怀疑它是否会是有效的,基于当前可用的证据。“结果到目前为止,研究以外的英国,承诺,和癌症的数量似乎能够捡起很大,“Mofatt说。然而,样本量小已经在某些癌症研究,以及后续已经有限的病人没有收到积极的测试。

“这是极难确定,这个新闻稿,这个所谓的试点研究的科学依据。没有发表的证据表明这个测试是一种有效的测试癌症筛查,所以一个飞行员的目标问题,”Paul法老说,剑桥大学的癌症流行病学教授。

法老王继续讨论研究周围的许多问题,包括其结构:“一个试点研究是一项研究旨在评估流程的可行性——英国国民健康保险制度的实现所描述的不是一个飞行员。没有必要使用测试165000次试验的可行性。这表明,“飞行员”的目的是解决一个科学问题或问题。然而,这些问题并不是描述。”He argues that the most appropriate way to evaluate the performance of a screening test is via随机对照试验,这个试点计划。

特别注意的是可能的情况下,一个人收到积极的测试结果,但没有检测到癌症。“这次测试有时错过癌症所以不能取代筛选试验我们已经提供。它很少出错虽然——这意味着人与一个积极的测试需要进一步调查,”山姆·琼斯教授说,呼吸UCLH顾问。谁将承担成本和积极的调查测试?

下一个步骤

癌症诊断的实际适用性blood-based继续探索,今天英国国民健康保险制度提出的初步研究必将为这一努力贡献更多的数据。

研究结果预计将在2023年。应该证明测试的数据是有效的,这些研究将扩大到包括在2024年和2025年~ 100万名参与者。

彼得。约翰逊教授,国家癌症临床主任NHS英格兰和改进说”,英国国民健康保险制度设定一个雄心勃勃的目标,发现四分之三的癌症在早期阶段,当他们治愈的几率最高。这样的测试可以帮助我们更快的到达那里,而且我很兴奋地看到这种先进的技术将如何解决,当我们测试它在NHS诊所。”

参考:

1。 奥沙利文E,郭金m . DNA甲基化分析在人类癌症。方法杂志。2013;980:131 - 156。doi:10.1007 / 978 - 1 - 62703 - 287 - 2 - _7。