结果研究发现新的可能的心脏病风险因素

在近1300名研究参与者中,心率震荡,反映心脏如何反应,偶尔也会过早收缩,甚至是一个强有力的心脏疾病比c反应蛋白水平升高的危险因素。CRP是一个潜在的心脏病生物标志物,近年来出现了。

研究参与者认为在低患心脏病的风险基于传统危险因素是平均8到9倍死于心脏病大约14年随访期间如果有异常心率波动值。传统的危险因素包括年龄、性别、高血胆固醇、高血压、肥胖、糖尿病和吸烟。低风险患者血液中的c反应蛋白升高约2.5倍,比正常或低CRP的死去。

“这些发现表明,看似健康的人可能会死于心血管疾病的风险增加,湍流和心率可以帮助我们识别他们,”Susan b . Shurin说,医学博士NHLBI代理主任。“这将是重要的,看看我们可以复制这个发现在其他人群。”

这项研究跟踪调查了1272个年龄在65岁及以上的成年人NHLBI的心血管健康研究的一部分。参与者被归类为健康(没有心脏病的风险可能是糖尿病除外)的迹象,亚临床(一些心脏病的迹象)或临床(心血管疾病,如心脏病发作)。在发病,参与者接受24小时监控他们的心的电活动通过一个小心电图或心电图,叫做动态心电监测的装置连接到他们的皮肤。

心率异常动荡和CRP水平似乎独立与死于心脏病的可能性增加的组分为健康,甚至在控制了其他风险因素。心率异常动荡——出现在大约7%的参与者还预测心脏病死亡的可能性增加亚临床和临床组,尽管这些结果都不怎么明显。

心率震荡是指如何顺利心率恢复正常后过早心室收缩,一个公共事件的第二部分会触发一个心跳太快。由于心房和心室收缩之间的时机不当,心室还没有完全充满血液,因此不排出足够的血液。大脑检测这种次优立即释放血液和增加心率泵出更多的血。然而,这种过度补偿升高血压,导致大脑做出反应,降低心率,血压恢复正常。

通过分析心电信号,医生可以测量的大小初始心率跳(动荡爆发)和心率的速度恢复正常(湍流坡),然后确定心率湍流反应是正常或异常。

“心率湍流测量是深刻的,因为它提供了一个如何自主的迹象,或潜意识中,神经系统功能,”研究作者菲利斯·k·斯坦说,医学博士,一名研究助理教授和心率变异性实验室的主任在圣路易斯的华盛顿大学医学院的。“如果有人的心不反应,这些不协调的节奏可能意味着它不擅长应对突如其来的压力或严重心律失常等问题。”

研究人员还不知道如果心率异常动荡可以治疗或预防的。同时,斯坦说,兴趣可能会增长在医学界测量心率动荡在临床实践中。目前,这种类型的测量没有广泛使用。
“这项研究显示了一个巨大的潜在价值心率动荡诊断设置,”罗宾说Boineau,医学博士的医疗官NHLBI心血管科学部门的。“看来心率动荡的迹象也普遍存在一年以上在心脏病的临床表现之前,表明这可能是疾病预防的机会除了疾病预测。”

这项研究是由美国国家心、肺、血液研究所(NHLBI),美国国立卫生研究院的一部分,美国国家神经障碍。