持久COVID-19后呼吸困难可能是由于持续的免疫损伤
航空公司持久的免疫活动可能会持续COVID-19后呼吸困难的原因。
这是根据一项新的研究38人之前有严重COVID-19住院。
结果,发表在免疫力表明,这些患者免疫细胞在航空公司和景观的改变正在进行的肺损伤的迹象。然而,初步结果暗示这可能改善随着时间的推移。
研究人员称,他们的研究结果证实了需要更大的研究,但从COVID-19表明,复苏可能加速了治疗,抑制免疫系统,减少炎症。
共同第一作者,詹姆斯·哈克博士,从帝国的国家心脏和肺说:“我们的研究发现,许多个月SARS-CoV-2感染后,仍有异常免疫细胞持续患者呼吸困难的航空公司。我们还发现了一种蛋白质‘签名’在肺部表明航空公司持续的伤害。”
联合资深作者,教授Pallav沙,也从帝国的国家心脏和肺研究所,说:“这些发现表明,持续的呼吸困难在我们群COVID-19病人是由于未能关闭免疫反应,导致气道炎症和损伤。我们研究的下一步将是是否有治疗可以减少免疫活动以及他们是否有助于减少持续呼吸困难的病人。”
先前的研究已经检查post-COVID-19呼吸困难的原因通过观察血液中的标记,但这项新研究的直接免疫细胞也活跃在肺部。
肺扫描发现
研究人员研究了CT扫描的肺和肺功能,以及分析样本内的液体从肺部和血液样本确定近500蛋白的存在。
总的来说,这项研究包括38 post-COVID-19病人三到六个月后他们离开医院,29名健康志愿者(他们没有潜在疾病,没有COVID-19)比较。
在三到六个月,研究人员发现,有更多的免疫细胞在肺部post-COVID-19参与者比健康对照组。然而,似乎是没有区别的免疫细胞在血液post-COVID-19和健康的参与者。
博士合著者,Bavithra Vijayakumar,也来自帝国的国家心脏和肺研究所说:“其他的研究发现,立即回应COVID-19涉及增加各种类型的免疫细胞在血液和肺部对抗病毒。对严重感染,如在我们的研究参与者,也往往是加剧炎症的迹象。
“然而,三到六个月后,血液中这些迹象似乎恢复正常,而在肺部需要更长的时间才能解决。我们发现血液中的免疫反应没有匹配的肺强调的重要性评估气道免疫为了更好地理解持续呼吸道症状后COVID-19。”
虽然每个post-COVID-19的免疫细胞在肺部不同的病人,他们都倾向于有更高水平的免疫细胞与细胞死亡,上皮损伤和组织修复。
似乎也有不同的角色不同的免疫细胞在肺部。例如,高数量的细胞毒性T细胞导致肺组织损伤和更大的气道功能障碍,而有更多的B细胞与更大的肺异常的迹象在CT扫描(如肺组织疤痕和物理变化)。
一群17 post-COVID-19参与者重新一年之后他们已经离开医院,其中14看到他们的症状的改善和更少的肺部CT扫描异常。其他三个参与者仍显示肺部CT扫描异常,但免疫细胞的数量存在于他们的航空公司相比,大大减少了他们的早期评估。研究人员说,这表明这些免疫反应可能改善随着时间的推移。
不清楚那么严重疾病的影响
作者指出,他们的研究包括患者严重COVID-19疾病(需要住院治疗和持续的监控),目前尚不清楚,如果他们的结果将适用于患有严重疾病少。他们只能研究参与者的肺COVID-19之后,所以无法确定他们发现的任何迹象出现之前感染。
他们指出,研究的参与者以前COVID-19疫苗可用。
参考:Vijayakumar B, Boustani K,噩PP、et al . Immuno-proteomic分析显示异常的免疫细胞调节个人与航空公司的持续post-COVID-19呼吸道疾病。免疫力。55 2022;(3):542 - 556. - e5。doi:10.1016 / j.immuni.2022.01.017
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