预测响应在黑色素瘤免疫治疗
全国有超过90000人将在2018年被诊断出患有黑素瘤。黑色素瘤是最严重的一种皮肤癌。如果不删除,它可以侵入附近组织和扩散到全身。癌症扩散后,更难请客。
一些癌症细胞制造蛋白质,控制对他们的免疫系统反应。免疫疗法是一种新的治疗选择检查站逆转这一块,帮助免疫系统对抗癌症。用于黑色素瘤患者的治疗和某些其他癌症。然而,只有一些黑色素瘤的人得益于这种免疫治疗。如果有一种方法来预测人们不会回应治疗,然后他们可以免去治疗及其副作用。
三个独立的研究小组最近报道发展方法预测哪些黑色素瘤患者最有可能响应检查点疗法。这项工作是由几个国家卫生研究院资助的部分组件。两篇论文发表在自然医学2018年8月20日,另一个自然2018年8月8日。
Eytan Ruppin博士和诺姆博士领导的研究小组Auslander国立卫生研究院国家癌症研究所(NCI)的设计方法在黑色素瘤肿瘤样本预测治疗反应。他们创造了他们的预测分析独特的基因表达特征的癌症患者会有一个自发的免疫反应,导致他们的肿瘤缩小。这些特性使研究人员计算所谓他们immuno-predictive得分为每个病人的肿瘤样本。样本的得分越高,越有可能在病人的肿瘤自发收缩。
研究人员检测了他们的预测297黑色素瘤患者的肿瘤样本。预测可能识别几乎所有患者对检查点疗法和超过一半的那些没有使它明显优于其它发表预测。值得注意的是,与许多不同的预测是准确的测试时黑色素瘤病人数据集。
博士领导的研究小组。Kai w . Wucherpfennig和哈佛大学的刘x雪莉也用独特的肿瘤基因表达特性创建一个预测。他们专注于功能,预测哪些肿瘤逃避免疫系统的破坏。他们的计算模型使用的数据从33000年的189肿瘤样本收集研究。
为了测试模型,该团队使用公开数据在检查站后黑色素瘤患者治疗的结果。他们报告说,他们的预测也比其他先前发表在《文学。
博士领导的研究小组。郭魏和小徐宾夕法尼亚大学的血液样本而不是肿瘤样本用于他们的预测。从患者的血液样本更容易获得。细胞可以释放微小囊被称为液携带蛋白质或其他物质通过血液或其他体液。分子表面上使液找到目标细胞。过去的研究已经表明,液可以通过抑制免疫细胞恶化的疾病。
研究小组发现,转移性黑色素瘤释放液携带程序性死亡配体1 (PD-L1)的表面。液与PD-L1附着在PD-1受体T细胞,免疫细胞的一种。这种交互关闭抗癌T细胞。团队的分析表明,更高水平的患者exosomal PD-L1 anti-PD-1检查点治疗前不太可能对治疗作出回应。
进一步发展使用更多的病人数据,这些方法可以帮助医生预测哪些黑色素瘤患者最有可能响应检查点疗法。也可以结合的方法做出更好的预测。
“有一个关键需要能够预测癌症患者如何应对这种类型的免疫疗法,“Ruppin说。”能够预测谁是极有可能做出反应,谁不将使我们更精确地指导病人的治疗。”
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引用:
Auslander, N。张,G。李,j·S。、弗雷德里克·d·T。苗族,B。摩尔,T。,。Ruppin,大肠(2018)。鲁棒预测反应免疫检查点封锁治疗转移性黑素瘤。自然医学。doi: 10.1038 / s41591 - 018 - 0157 - 9
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