创伤后应激障碍(PTSD)是一种焦虑障碍发生在经历或目睹过紧张、害怕或悲伤的事件。军事人员患创伤后应激障碍的风险更高,根据服役时痛苦的经验和战斗。根据不同的类型的服务,据估计,创伤后应激障碍影响大约11 - 30%的退伍军人。
创伤后应激障碍的标志性症状,包括倒叙,内存问题,回避行为和侵入性的思想,与其他焦虑症症状共享,使其诊断挑战。“改进的方法筛选和预测创伤后应激障碍可以通知更好的治疗方法通过提供一个深入了解的潜在的生物机制障碍,”说Stacy-Ann米勒科学家沃尔特里德陆军研究所(WRAIR)。
分子的方法能提供帮助吗?的年度会议美国生物化学和分子生物学学会米勒提出了新的未发表的研究表明,人们经历创伤后应激障碍与生物标志物模式目前在一个简单的血液测试。
生物标志物是一个广泛的一类生物分子,反映了生物过程发生在一个细胞,组织或整个身体。越来越多的生物标志物被发现,用于验证和测试诊断工具存在,缺乏或数量的分子可以用来确定一个人的健康状况。这项新的研究中心使用blood-based生物标志物的潜在改善创伤后应激障碍诊断的准确性和裁剪治疗特定亚型。
研究招募超过1000军人
米勒是一个大型的,所呈现的纵向研究集团的努力创伤后应激障碍系统生物学财团、政府和学术网络实验室。“创伤后应激障碍的目标系统生物学财团包括blood-based生物标记的发展可再生的面板与PTSD的诊断敏感性和特异性好,由超过45研究者,“马蒂博士杰特为S / T,平民高管,美国陆军医学系统生物学研发命令/ WRAIR财团的三个团队领导,解释道188金宝搏备用。
研究人员招募了近1800名服务人员,使工作最大的前瞻性研究来评估的创伤后应激障碍的生物标记进行更新。“参与者现役陆军第101空降人员坎贝尔堡肯塔基州。他们评估之前和之后的2014年2月被部署到阿富汗部署(索引),被称为坎贝尔堡群(FCC),”米勒解释道。研究样本年龄从25-45岁,和大约6%的参与者是女性。
男性参与者被分成子组根据创伤后应激障碍和心理弹性的措施,包括:
- PTSD组(146人)
- 创伤后应激障碍的亚阈值(171人)
- 高弹性组(502人)
- 低弹性组(505人)。
弹性的分类是基于不同的措施,包括创伤后应激障碍、焦虑、睡眠质量、酒精使用障碍,战斗曝光,创伤性脑损伤和身心健康。参与者提交之前收集的血液样本,3天后10 month-deployment和部署后90 - 180天。研究人员分析了之前四个血液中的生物标志物的水平与压力,抑郁,焦虑和精神疾病,包括:
- 糖酵解比率——衡量身体如何分解糖产生能量
- 精氨酸-一种氨基酸对免疫和心血管系统功能很重要
- 5 -羟色胺,一种神经递质往往被称为“快乐荷尔蒙”,它支持睡眠调节等功能
- 谷氨酸——神经递质中心学习和记忆。
当比较的生物标志物群,研究小组发现,患有创伤后应激障碍或创伤后应激障碍的亚阈值明显高于糖酵解率,并降低精氨酸水平与个体归类为高弹性。“PTSD组也有降低5 -羟色胺和谷氨酸高于高弹性组织,这是临床相关PTSD组的抑郁和焦虑症状,”作者分享抽象。“这些代谢差异没有解释为性别、年龄、体重指数、吸烟,或饮用能量饮料/咖啡。”
188金宝搏备用问米勒生物标志物分析是否特定于创伤后应激障碍,或者他们是否可以代表其他焦虑症。”我们不能联系我们测量的生物标记物特别是创伤后应激障碍。目前我们的研究方向是开发早期筛查工具识别签名PTSD的相关特征,”她说。然而,blood-based标记——包括代谢物、外遗传性,免疫,炎症和肝功能指标,补充最重要的预测创伤后应激障碍,米勒强调。
她补充道,“许多早期的创伤后应激障碍的睡眠障碍,昼夜节律中断,无法控制的愤怒,躯体化,倾向于滥用药物和其他自我毁灭的行为。这些方面的创伤后应激障碍导致的破坏家庭、工作和社交网络。客观的筛选工具,早期应用,目的是使脆弱的人进入一个适当的治疗计划和避免这些中断和物质滥用相关的法律问题。”
“新兴的数据表明这种情况是一种多系统疾病影响许多生物系统包括心血管、肝脏代谢和免疫系统,提高疾病的可能性,外围标记可能实用程序在建立创伤后应激障碍的诊断。在当前时间,没有验证生物标志物或实验室测试区分创伤幸存者没有PTSD,”米勒说。
生物标志物的发现和验证的复杂性
生物标志物的发现和验证是一个严格而复杂的过程。研究小组强调,需要进一步的研究来确认潜在生物标志物的使用在实际设置。然而,他们很乐观:“这个抽象处理的三个面板我们发展来解决军人创伤后应激障碍,”杰特描述了。“我们的目标是使用这些发现能够专注于创伤后应激障碍的亚型为了提供有针对性的治疗,使开发额外的治疗方案。“这些信息有可能使临床治疗能够专注于特定类型的创伤后应激障碍,这可能对各种类型的治疗的反应不同。“癌症研究表明关注亚型,应对特定疗法使设计有针对性的方法,”杰特补充道。至于下一步,米勒指出,团队希望开发一个美国食品和药物管理局批准了面板。
“此外,先前的研究已经确定了几种有前景的生物标志物的创伤后应激障碍,然而像许多事情在研究这是主要combat-exposed男性,”她说。
现在,越来越多的女性服务在第一线,和研究必须代表整个军事人员。“根据退伍军人管理局,女士兵可能患创伤后应激障碍是男性的两倍多(10%女性和4%的男性)。我们会感兴趣的性别标志物将改善临床评估女性士兵,”米勒说。
团队还想把他们的研究应用到平民经历创伤后应激障碍。“研究预计将会帮助医疗提供者选择适当的治疗干预措施,”米勒总结道。
本文基于有待同行评审的研究成果。因此被视为初步结果,应该解释为这样的。了解同行评审过程的作用研究在这里。为进一步的信息,请联系引用源。
马蒂杰特博士和Stacy-Ann米勒说莫莉坎贝尔,高级科学技术网络作家。188金宝搏备用
