耳鸣和慢性疼痛输入同样的门
神经科学家找到守门系统“幽灵”的感觉。- - - - - -
耳鸣和慢性疼痛有更多的共同点比他们能力影响数百万的非常现实的经验“幽灵”的感觉。科学家指出两者之间的相似之处障碍三十多年前。现在大脑成像和相关技术的进步使得研究人员开始的结构和功能基础,揭示什么似乎是一个中央守门系统涉及慢性疼痛和耳鸣。
合作者在慕尼黑工业大学(TUM)和乔治敦大学医学中心最新的调查结果集成到一个障碍杂志上的疾病模型认知科学趋势。
耳鸣患者没有听到声音,通常称为响或嗡嗡声“听”即使这样的看法明显出现在大脑中。听力损失通常与耳鸣,但不充分有关账户。而且,并不是每个人都与受损的耳蜗神经或大脑皮层听觉电路经历耳鸣。一个假设表明的决定性因素是高级认知系统是否负责“调谐”负面感觉信号是正常的。
耳鸣的这一观点被人们誉为范式转换领域首次提出时,2010年,Josef Rauschecker教授,实验室主任综合神经科学和认知和汉斯·费舍尔在乔治城大学的高级研究员TUM高级研究院的。越来越多的证据加强了这种情况,改进技术使得高分辨率研究大脑的变化。
收敛的
Rauschecker的实验室之间的密切合作和PainLabMunich TUM Markus plone(教授的带领下,扩展了这个研究耳鸣和慢性疼痛的共同点。现在,共同点在大脑中有一个地址。大脑结构和功能变化的同一电路,包括腹内侧前额叶皮层和伏隔核,可以打开通往耳鸣和疼痛,持续长时间过去的任何严重的原因。
的列表技术,造成了这个研究很长,也许有点esoteric-sounding,包括功能性磁共振成像,分布形态测量学,动脉自旋标记,正电子发射断层扫描,和扩散张量成像,以及脑电图和脑磁图描记术。结果从这些不同的方法——本质上是衡量结构特点如灰质体积和功能性质如网络功能,一直与和解释相关的神经化学的研究。
新见解和谨慎的希望
新论文Rauschecker, plone(和博士后研究人员奥黛丽Maudoux(乔治敦)和伊丽莎白可能(TUM),目前大量的证据表明,类似的结构和功能系统参与耳鸣和慢性疼痛和可能发挥核心作用。重大损失的灰质和破坏电路功能中观察到的疑似区域,有相当大的重叠耳鸣和慢性疼痛患者的神经变化。
所有这些领域中也是重要的评估和调节情绪体验,Rauschecker说。”这些领域充当中央守门系统感知感觉,这决定了感官刺激的情感价值,是否产生内部和外部,调节大脑的信息流动。耳鸣和慢性疼痛发生在这个系统被破坏。”
研究人员提出,这种新发现的守门系统确定的相关性和情感价值的感官刺激和控制信息流动通路与所谓的执行功能有关。他们说,这个过程是由两个主要的神经递质,多巴胺和5 -羟色胺。破坏这个系统,他们认为,影响感官信号的感知,耳鸣或慢性疼痛可以开发并进行自我循环。
他们强调,仍有一些开放式的问题,尤其是在与潜在的临床干预。但他们看到是谨慎乐观的理由。更好的理解可能导致标准化评估个人的风险患上慢性耳鸣和慢性疼痛。这反过来可能为预防措施,早期治疗,包括例如认知行为疗法、物理疗法和药物疗法。
Markus plone(补充道,“然而,更好的理解可能允许不仅对早期治疗,而且治疗更有针对性和个人与现有以及新颖的策略,如多巴胺能治疗。”Ploner is a consultant neurologist at TUM as well as Heisenberg Tenure Track Assistant Professor of Human Pain Research.
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出版
plone(米et al。Frontostriatal闸门的耳鸣和慢性疼痛。认知科学趋势,2015年9月出版。doi: 10.1016 / j.tics.2015.08.002