扫描预测最好疗法或药物是否会解除抑郁症

预处理扫描的大脑活动预测抑郁患者是否会最好地实现缓解抗抑郁药物或心理疗法,在美国国立卫生研究院资助的一项研究。

“我们的目标是开发可靠的生物标记匹配单个病人的治疗选择最有可能成功,同时也避免那些会无效,”海伦梅贝格解释说,医学博士(http://www.psychiatry.emory.edu/faculty/mayberg_helen.html),亚特兰大埃默里大学的受让人的美国国立卫生研究院的国家精神卫生研究所。

梅贝格和他的同事们报告他们的发现在JAMA精神病学,6月12日,2013年。

“治疗精神疾病,脑成像仍然是主要的研究工具,然而这些结果证明它可能处于临床决策,协助“NIMH主任Thomas r . Insel说,医学博士

目前,确定是否一个特定的抑郁症患者(http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml)将最好的应对心理治疗或药物治疗是基于试验和错误。

在没有任何可以预测的目标指导改善,临床医生通常尝试他们的治疗,或病人,喜欢一两个月,看看它的工作原理。

因此,只有约40%的患者达到初始治疗后缓解。这是昂贵的人类痛苦以及医疗保健支出。

梅贝格的团队希望确定一个生物标志物能够预测哪些类型的治疗一个病人会受益于基于他或她的大脑的状态。使用正电子发射断层扫描(PET) (http://www.nimh.nih.gov/health/publications/neuroimaging-and-mental-illness-a-window-into-the-brain/neuroimaging-and-mental-illness-a-window-into-the-brain.shtml)扫描仪,成像预处理休息大脑活动63年抑郁患者。宠物形成大脑的哪些部分是活跃在任何时候通过跟踪一种放射标记的葡萄糖的目的地,燃料的糖代谢。

他们比较的大脑电路活动达到缓解后治疗的患者与那些没有改善。

活动在一个特定的大脑区域成为一个关键的预测结果从两个标准形式的抑郁症治疗:认知行为治疗(CBT) (http://www.nimh.nih.gov/health/topics/psychotherapies/index.shtml)或酞(http://www.nimh.nih.gov/health/publications/mental-health-medications/what-medications-are-used-to-treat-depression.shtml具体)、5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的抗抑郁药。如果一个病人的预处理休息大脑活动很低在前面一个叫脑岛的一部分,大脑的右边,它暗示的可能性明显高于缓解CBT和一个贫穷的应对酞。相反,过度活跃的脑岛预测缓解酞和贫穷回应CBT。

在几个地点相关的大脑活动的结果,活动前岛叶最佳预测治疗反应和情况说明。前脑岛被认为是重要的在调节情绪,自我意识、决策和其他思维任务。

脑岛的活动变化的研究已观察到各种抑郁症治疗,包括药物治疗、正念训练,神经刺激和深部脑刺激迷走神经。

复制“如果这些发现证实了在后续研究中,扫描前岛叶活动可能成为临床上有用的指导更有效的初始治疗决策,提供个性化医疗的第一步措施治疗抑郁症”梅贝格说。