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脊髓刺激恢复中风后手臂和手的运动

一个女人与电极在她的手臂从托盘上拿起食物。
通过使用电刺激脊髓,来自匹兹堡大学和卡内基梅隆大学的研究人员帮助恢复手臂和手运动严重中风患者幸存下来。信贷:蒂姆•Betler UPMC和匹兹堡大学健康科学的学校

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人们受到中度到重度中风可能受益于刺激脊髓神经技术设备,显示一个新的研究


纸是由来自匹兹堡大学和卡内基梅隆大学的研究者发表在自然医学


文章的第二作者马可Capogrosso,匹兹堡大学神经外科助理教授,概述了团队的发现:“我们发现,脊髓电刺激特定的地区使患者移动手臂的方式,他们不能没有刺激。也许更有趣的是,我们发现,几周后的使用,其中的一些改进忍受刺激是关闭时,指示激动人心的未来的中风治疗途径。”


中风的未来医学有一个不祥的前景:1在4成人超过25将在他们的一生中患中风。超过一半的患者超过65会减少流动性中风后。早期治疗对中风是至关重要的。目前没有治疗已被证明是有效的治疗病人中风后超过六个月。“即使是轻微的赤字造成中风可以从社会和职业生活和孤立的人变得非常衰弱,与运动能力损伤尤其是征税和阻碍的手臂和手简单的日常活动,如写作,吃和穿衣服,“高级作者说埃尔韦拉Pirondini助理教授,在匹兹堡大学的物理医学与康复。Pirondini, Capogrosso和他的同事们希望他们的干预可以照亮这个残酷的画面。

中风的复苏

他们的新干预依赖于两层电极。这些长、金属面一起植入病人的颈部脊髓刺激神经回路,仍未损坏的中风后的电脉冲。在其他地方,这种技术已经被用于恢复脊髓损伤后腿部运动,缓解持续的,高层的痛苦。但复杂和精细运动运动控制的人类的手,神经信号的相互作用之间的胳膊,手工制作的恢复功能,这方面更大的挑战。


结果很惊人;多年来第一次,中风病人已经能够完全打开和关闭他们的拳头,用刀叉切下一块牛排和提升他们的手臂之上。


通过使用电刺激脊髓,来自匹兹堡大学和卡内基梅隆大学的研究人员帮助恢复手臂和手运动严重中风患者幸存下来。信贷:蒂姆•Betler UPMC和匹兹堡大学健康科学的学校


研究遵循多年的临床前研究,包括在内动物实验在非人类的灵长类动物和计算机建模


这已经帮助开发一个调整治疗奠定基础。道格拉斯•韦伯机械工程教授卡内基梅隆大学神经科学研究所的研究和文章的第二作者,评论说:“胳膊和手的感觉神经发送信号的脊髓运动神经元控制肢体的肌肉。通过刺激感觉神经,我们可以增强肌肉的活动,已经削弱了中风。重要的是,病人保持完全控制他们的动作:刺激是辅助和加强肌肉活动只有当病人试图移动。”

研究者测试了他们的干预,患者完成一些复杂程度不同的任务,包括:

  • 移动一个中空的金属圆筒
  • 把握一罐汤
  • 打开一个锁

长期的利益

测试表明,参与者对提高强度的刺激,运动和功能的手臂和手。这些好处甚至持续刺激装置移除后,表明它有辅助和恢复的潜力,特别是在结合强烈的体能训练方案所启用的刺激。


团队正计划未来的研究与额外的试验参与者。他们的目标是开发治疗不同程度的损伤,然后把它翻译成临床使用。“多亏了多年的临床前研究建立这一点,我们已经开发出一个实用、易用的刺激协议适应现有的fda批准的临床技术,可以轻松翻译去医院和迅速从实验室搬到诊所,“Capogrosso说。


参考鲍威尔:MP, Verma N,索伦森E, et al .硬膜外刺激颈脊髓的中风后上肢麻痹性痴呆。Nat地中海。2023:1-11。doi:10.1038 / s41591 - 022 - 02202 - 6


这篇文章是一个返工的新闻稿匹兹堡大学颁发的。材料已经编辑的长度和内容。

满足作者
Ruairi J麦肯齐
Ruairi J麦肯齐
高级科学作家
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