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研究表明治疗胰腺癌有价值的工具

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胰腺癌预计将成为2030年癌症相关死亡的第二大原因。然而,最近的发展分期和治疗提供选项来提高长期生存率原本毁灭性的诊断。

今天,新的研究发表在年报的手术科罗拉多大学外科学系美国安舒茨医学校区为医生提供了一个路线图,新准则在优先考虑通过手术治疗和改善结果。

resectability的研究表明一个新概念和识别目的术前预后因素可以预测患者的长期生存影响胰腺导管腺癌(PDAC),最常见的胰腺癌。

“我们的研究表明,一个新的概念resectability应该考虑是为了反映肿瘤的生物学和对化疗的反应,“马可·德尔Chiaro说,医学博士,博士,流式细胞仪、肿瘤外科主任和主任国家胰腺基金会卓越中心美国安舒茨医学校园。“因此,这将部分克服现有的指导方针,主要是基于肿瘤的解剖特征。肿瘤的解剖特性是非常主观的,不同中心外科医生和外科医生。”

在这项研究中,研究人员分析了近8000名患者接受了PDAC胰腺切除从2010年1月至2016年12月。调查发现,为生存预后的主要因素是年龄、性别、级别的碳水化合物抗原CA胜负,肿瘤大小,主站点,新辅助治疗(治疗缩小肿瘤手术前),Charlson / Deyo得分和设备类型。例如,学术相关设施更好的存活率。研究结果验证了高强度的显著的随机测试,生存率较和简单的风险比。

最重要的发现之一是肿瘤的参与peri-pancreatic在术前动脉扫描,历来被认为是由几个中心手术的禁忌症,没有切除后对生存率产生负面影响。

“这是唯一现存的诺模图基于术前客观变量能够评估PDAC手术后长期生存的机会,“Atsushi Oba说,医学博士,博士,助理研究员肿瘤外科,科罗拉多大学外科学系,论文的主要作者。“我们的研究结果表明,当前分类的resectability局部解剖和放射特性应该不再被认为是准确和更精确的预后标准应当定义。新PDAC列线图可以成为一个有用的工具,患者在选择治疗和咨询医生。”

这项研究提供了的优势评估每个病人手术之前的结果,无论当地肿瘤的解剖特征,如果病人有资格或不理解对于一个操作基于他或她的长期生存率的预测。列线图的使用在临床实践中应提出前瞻性验证。

“这些结果支持我们的方向在科罗拉多大学安舒茨医学校园”理查德Schulick博士说,医学博士、MBA、流式细胞仪、外科学系的主席和主任科罗拉多大学癌症中心在校园里。“通过提供一个多学科的方法来治疗胰腺疾病,我们提供个性化的病人护理和可以匹配的候选人不同的治疗方法,最适合他们的个人情况。结果是引入一个新的概念prognosis-based分期的病人和克服旧概念的可能性和局限性的解剖分期疾病。”

参考:Atsushi,et al。(2020)预后的基础定义Resectability的胰腺癌。新准则的路线图。年报的手术。DOI: 10.1097 / SLA.0000000000003859

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