研究脑脊液可以帮助识别儿童侵袭性脑肿瘤
根据美国医学研究所领导的一项新研究，通过研究儿童的脑脊液，有可能确定他们是否患有侵袭性脑肿瘤约翰霍普金斯金梅尔癌症中心调查人员。
比较了40名髓母细胞瘤患者的脑脊液样本(髓母细胞瘤是儿童最常见的恶性脑肿瘤，占儿童中枢神经系统肿瘤的10%至15%)和11名健康儿童的脑脊液样本，研究人员鉴定出110种基因、10种RNA(翻译蛋白质的机制，称为环状RNA)、14种脂类和几种代谢物在两组中表达不同。虽然这些细节不足以区分髓母细胞瘤的四种亚型，但它们可以用来识别癌症和正常液体的存在。
这项工作的描述发表在2月24日的杂志上神经病理学通讯学报．
“我们相信这是第一次对成神经管细胞瘤患者的脑脊液进行全面、综合的分子分析，”该研究的资深作者说Ranjan Perera博士他是该校RNA生物学中心的主任约翰霍普金斯儿童医院(JHACH)在佛罗里达州圣彼得堡。佩雷拉也是JHACH的资深科学家癌症和血液疾病研究所肿瘤学副教授约翰霍普金斯大学医学院．他是JHACH的次要成员基础生物医学研究所．
Perera补充说:“我们的研究证明，所有三种分子方法——研究RNA、脂质和代谢物——都可以成功应用于脑脊液样本，不仅可以区分成神经管细胞瘤患者和没有患病的人，而且还可以为疾病的病理生物学提供新的见解。”
“这项研究为检测和跟踪成神经管细胞瘤的新型生物标志物提供了数据，这对于改善患者的预后非常必要，”他说Chetan Bettegowda，医学博士，博士约翰霍普金斯大学神经外科的詹尼森和诺瓦克家族教授。“这项工作也为检查其他类型的脑癌和其他神经系统疾病的类似生物标志物奠定了理论基础。”
目前的诊断是基于临床评估、成像和肿瘤组织活检。Perera说，目前还没有满足诊断测试的需求，以在最初的表现期间，特别是在任何复发期间，敏感地检测疾病，因为磁共振成像(MRI)并不总是能看到复发。
液体活检-生物液体的分子分析-是一种微创方法，通过测量尿液、脑脊液和血液样本中的循环肿瘤细胞、DNA、RNA或其他物质，显示出疾病检测和监测的前景。Perera说，因为脑脊液沐浴在大脑和脊髓中，它被认为是一种方法，为中枢神经系统产生的肿瘤提供了一个窗口，并在脑脊液中扩散。
在研究过程中，Perera及其同事利用基因测序、代谢和脂质谱实验室技术，梳理出髓母细胞瘤患者和健康对照组脑脊液样本中RNA、代谢物和脂质的差异。Perera说，髓母细胞瘤患者的液体中发现有独特的RNA代谢和脂质结构，这可能有助于诊断和监测，并反映了与中枢神经系统中髓母细胞瘤存在一致的生物学变化。代谢物和脂质剖面都包含肿瘤缺氧的指标——肿瘤细胞缺氧的一种状态。
参考:李B, Mohamad I, Pokhrel R，等。髓母细胞瘤脑脊液显示代谢物和脂质表明缺氧和癌症特异性rna。Acta Neuropathol。Commun．2022; 10(1): 25。doi:10.1186 / s40478 - 022 - 01326 - 7
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