手术的有效替代一些转移性睾丸癌

新发表的研究铺平了道路对于一些患有睾丸癌,以避免化疗和放疗。

精原细胞瘤是一种生长缓慢的睾丸癌,如果未经处理,通常通过(传播)在腹部衬砌背后的一个区域淋巴结称为腹膜后腔。现阶段患者的标准治疗是减少化疗和放疗,杀死癌淋巴结。

虽然有效,化疗和放疗与长期的副作用,如心血管疾病和继发性癌症,影响患者的生活质量。

然而,现在多机构研究的结果临床试验最近发表在《临床肿瘤学杂志表明,手术移除受影响,在腹膜后腔淋巴结化疗和放疗是一种有效的替代用更少的长期副作用。

“我们发现,大多数参与者的研究仅通过手术治愈,避免与传统治疗相关的毒性。我们相信,这种疾病手术状态将被包含到治疗指南在不久的将来,“说新航Daneshmand博士泌尿道的肿瘤南加州大学Keck医学和临床试验的主要研究者。

Daneshmand也是的一员南加州大学诺里斯综合癌症中心Keck医学的一部分。

睾丸癌通常是一个治疗癌症最常见影响男性年龄15 35。当睾丸癌扩散到腹膜后腔,它被划分为早期转移或第二阶段的精原细胞瘤。

手术切除淋巴结的腹膜后腔-称为腹膜后淋巴结病是一个建立治疗转移性睾丸癌化疗失败时根除所有受影响的淋巴结。然而,手术已经不是传统上被认为是一种可行的独立的早期治疗转移性精原细胞瘤。

全国跨12个机构调查研究了55患者手术是否能取代化疗和放疗作为一种有效的治疗方法,从而保留患者的长期风险这两个传统的疗法。

研究参与者此前经历了手术切除睾丸(s)原癌症发生,和他们的癌症进展没有进一步比腹膜后腔。一旦注册,病人接受了腹膜后淋巴结病由全国注册医生参与机构和在加拿大的一个站点。

南加州大学凯克医院执行15的手术。大部分的Keck医学患者手术后24小时可以回家以最小或没有并发症,根据Daneshmand。

Daneshmand和他的同事们发现,81%的患者表现出两年recurrence-free存活率。20%的人经历复发的癌症是成功治疗与化疗或其他手术的整体存活率为100%。

“100%的生存表明治愈仍然可以实现即使在经历手术后复发的患者,“Daneshmand说。

Daneshmand承认,并不是所有的医院或医疗中心有专业知识或资源成功完成腹膜后淋巴结病。他建议患者寻找一个学术医学中心讨论传统手术治疗的可能性。

“早期转移性精原细胞瘤有很高的存活率;但是如果用化疗和放疗治疗,治疗可以代价高昂,”他说。“手术给病人被治愈的机会和高质量的生活经验后而得出癌症终点”。结论病人

参考:Daneshmand年代,加里·C,马斯特森T,等。手术早期转移性精原细胞瘤:第二阶段试验的腹膜后淋巴结切除睾丸精原细胞瘤与有限的腹膜后淋巴结病。JCO。2023:JCO.22.00624。doi:10.1200 / JCO.22.00624

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