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Tau-Based成像技术优越的预测老年痴呆症的认知衰退

一系列的脑部扫描在一个黑色背景。
τ成像与18 f-flortaucipir宠物在阿尔茨海默氏症。图显示了一个典型的τ积累模式,通过比较获得τ负载的阿尔茨海默氏症患者和健康对照组。blue-to-white颜色规模显示更明显τ加载,粉红地区代表最高的积累。信贷:©UNIGE

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阿尔茨海默病,最常见的神经退行性疾病,会导致内存和自主权的逐步丧失。它的特点是大脑中的神经毒素蛋白的积累,即淀粉样斑块和τ缠结。由于沉默病理学几十年来的发展,早期诊断是至关重要的能够尽早采取行动在疾病过程中。日内瓦大学的一个团队(UNIGE)和日内瓦大学医院(拥抱)已经表明,τ宠物的观察τ蛋白——一种新的成像技术,可以预测患者的认知能力下降比通常使用的成像技术。这些结果发表在阿尔茨海默氏症和老年痴呆症:阿尔茨海默氏症协会的杂志上认为,支持快速τ宠物引入临床常规为患者提供早期和个性化解决方案。


今天,阿尔茨海默病的主要诊断工具之一是正电子发射断层扫描(PET),成像技术中示踪剂注入大脑中想象具体的病理过程。“宠物包括注射患者低放射性示踪剂,在几个小时内消失。它们绑定到人类的分子设计,我们要检测,与宠物层析x射线摄影机使他们可见,”瓦伦提娜Garibotto解释说,副教授放射学和医学信息学系UNIGE医学院和头部医生分部的核医学和分子成像在拥抱,导演这一研究。

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“二十年以来淀粉样蛋白存在的具体路径,示踪剂监测血糖代谢,这表明大脑正确使用能源资源的能力,长期以来一直存在。然而,阿尔茨海默病是复杂的和这两个技术不足以提供所有问题的答案。”

对比成像技术

Flortaucipir放射性示踪剂,与τ蛋白结合。它是由制药公司和食品和药物管理局(FDA)批准的2020年。它允许检测τ积累以及其分布在大脑中精确地评估其疾病的临床表现。科学家从UNIGE和拥抱想要确定哪些成像形态-淀粉样宠物,葡萄糖代谢的宠物,或τ宠物——将最好的预测未来认知能力下降由于阿尔茨海默氏症。大约90名参与者招募了拥抱记忆中心。


“我们的结果显示,虽然相关的各种宠物措施都存在认知症状,证实他们的角色作为强大的阿尔茨海默病的指标,τ宠物是最好的预测认知功能减退的发生率,以最小的症状,甚至在个人”总结了塞西莉亚Boccalini, Garibotto教授的团队的博士生,这项研究的第一作者。

检测个体差异

淀粉样斑块不一定是伴随着认知或记忆丧失。然而,τ的存在与临床症状。其缺失或存在的主要决定因素是否病人的病情保持稳定或迅速恶化。成像技术发展更加困难想象τ,主要是因为它的低浓度和特别复杂的结构。


“这突破对阿尔茨海默病的更好的管理是至关重要的。最近,药物针对淀粉样显示积极的结果。新的药物靶向τ蛋白也看好。之前,尽早通过检测病理大脑进一步受损,多亏了新的治疗方法,我们希望能够产生更大的影响对病人的未来和生活质量,”瓦伦蒂娜Garibotto指出。“同样,我们开始地图τ的分布,以了解它的位置在大脑的不同区域影响的症状。”Indeed, the causes and different stages of the disease are proving to be much less uniform than previously thought, and individual susceptibility to the same phenomena needs to be better understood.


这些结果是一个有力的论点赞成将τ宠物纳入常规临床评估来评估个体的预后和每个病人选择最合适的治疗策略。


参考:Boccalini C、F Ribaldi Hristovska我,et al .τ沉积的影响和代谢减退认知障碍和纵向认知能力下降。阿尔茨海默氏症和老年痴呆症。doi:10.1002 / alz.13355


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