使用大麻来治疗创伤后应激障碍尚未支持的高质量的证据

使用大麻来治疗创伤后应激障碍(PTSD)的症状在上升,但这增加尚未支持的证据,一项新的研究表明来自于伦敦大学学院(UCL)

“最近使用的兴趣高涨大麻类治疗创伤后应激障碍,尤其是从退伍军人,他们中的许多人已经在美国一些州或获得处方自行疗伤,“说Chandni Hindocha,伦敦大学学院的研究员临床精神药理学单元和该研究的主要作者。

的纸发表在《《双重诊断得出结论,大麻可能有助于减少睡眠障碍,创伤后应激障碍的一个特点,但这需要进一步的研究在这些药物应该使用常规临床处方。

创伤后应激障碍,影响到百分之一的普通人群,包括重新经历创伤事件。这表现为干扰记忆和噩梦和特点是hyper-reactivity——不断警惕潜在的威胁和失眠。古典PTSD治疗方法包括谈话治疗,如针对认知行为治疗(CBT t f)。这些并不总是有效的,很难获得。美国33个州的医疗大麻是合法的,处方治疗创伤后应激障碍变得越来越普遍。

为什么大麻帮创伤后应激障碍吗?

大麻的生物学基础的有利影响PTSD患者取决于大麻类、一类分子,包括大麻代谢物四氢大麻醇(THC)和大麻二酚(CBD)以及内源性分子在人类的大脑。

Hindocha的团队进行了一项系统回顾每一个研究病人的战斗记录使用大麻类PTSD的症状。这个列表延伸至10研究变量在方法和质量。

一些研究调查了大麻素的使用油或补充剂,有些看着使用合成大麻素nabilone,虽然别人看老式大麻吸烟作为一种治疗。

缺乏质量

每个研究分析确定了低质量的限制,如:

• 小样本大小
• 缺乏对照组
• 短期随访期
• 缺乏其他药物使用的报告
• 回顾性研究设计

一个研究的金标准随机对照试验格式,但仍受限于小样本大小和缺乏纵向的洞察力。

这项研究的资深作者,迈克尔·布卢姆菲尔德总结发现:“基于证据,我们还不能做任何临床建议使用大麻类治疗创伤后应激障碍。目前处方的大麻类PTSD不是支持高质量的证据,但是结果肯定强调需要更多的研究,尤其是长期的临床试验。”

承诺在对抗失眠

研究确实显示一些承诺,如吸食大麻似乎减少失眠和噩梦与创伤后应激障碍有关,但显然有许多悬而未决的问题周围的安全性和使用的潜在的长期影响。精神病的风险,这是相关的与高水平的大麻的使用,是一个因素,需要进一步调查。

布卢姆菲尔德补充道,“许多研究已经在退伍军人进行的,但我们也需要看看其他组,创伤后应激障碍可以取决于创伤的性质,所以不同的方法可能不同群体受益。”

Hindocha感动困难的发展中涉及毒品的高质量医疗试验。他说:“不幸的是,医用大麻的历史难度的研究由于法律限制,因此它可能需要很长时间之前,有足够的证据来支持临床建议。需要新的方法来充分利用现有的证据。”

参考:Hindocha, C。Cousijn, J。拉尔,M。&布卢姆菲尔德,m·a·p (2019)。的有效性大麻类治疗创伤后应激障碍(PTSD):一个系统的复习。《双重诊断,0 (0),1。https://doi.org/10.1080/15504263.2019.1652380