山间卫生研究者的一项新研究表明,测试水平的载脂蛋白b - 100(飞机观测)可能更准确地预测心脏病风险比单独检测胆固醇水平。研究提出了2023年美国心脏病学会年度科学会议在新奥尔良。
诊断心脏疾病
心脏病仍然是主要死亡原因在美国,每34秒一个人死于这种疾病。虽然治疗方案可供选择,他们的成功可以依靠心脏损伤的原因和类型病人的经验,使得临床医生早期诊断极为重要。
当前标准的护理诊断方法包括胆固醇测试,水平的高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)测量。后者,通常被称为“坏”胆固醇,占大多数的身体的胆固醇。过度的低密度脂蛋白水平会导致的血管壁积聚,形成斑块,狭窄的血管和限制血液流动和心脏。
低密度脂蛋白是通过一种叫做飞机观测的蛋白质运输到全身,也可以携带其他脂肪分子。为首的研究人员从山间健康杰弗里·l·安德森博士表明,飞机观测测试可以帮助识别患者心血管事件的风险,即使他们“正常”的低密度脂蛋白的水平。“测试飞机观测并不能告诉你多少胆固醇病人,而是它的措施把它的粒子数,”安德森解释说。
飞机观测可以更准确地预测心脏病风险
研究人员分析了患者电子健康记录从2010年至2022年,发现飞机观测测试,同时仍然相当罕见,正被越来越多的使用;2010年,29例报道,上升到131年的2021人。
检查病人的记录,安德森和他的同事们发现,飞机观测水平与低密度脂蛋白水平呈正相关,但飞机观测的比率:低密度脂蛋白增加整体的低密度脂蛋白水平降低了。这表明可能有过多的小,密集粒子,每个粒子携带大量低密度脂蛋白降低。作者说,这一发现心脏病风险的推广使用的飞机观测测试:“数据显示,这些粒子数量增加的风险在更大程度上不仅仅是单独的胆固醇水平,”安德森说。“飞机观测可以帮助我们确定一个人口正常的患者甚至低的低密度脂蛋白,但那些在更高的风险,应该更积极地治疗。”
“虽然飞机观测测试仍然不是一个常见的命令测试中,我们发现两个经常被使用,这可能会导致一个更精确的方法来测试lipoprotein-related风险比我们现在就做,”安德森说。“举个例子,有些人正常的低密度脂蛋白胆固醇水平,但仍有大量的粒子由于丰富的小,密集的低密度脂蛋白粒子。”
飞机观测测试是更昂贵的比标准胆固醇测试,和它的宽量程采用诊断空间还有待观察。安德森和他的同事们没有预见到飞机观测测试覆盖低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的使用测试。然而,他们认为这应该越来越多地作为一个有价值的工具,用于医生完善心脏病的风险,尤其是在患者代谢条件,如糖尿病或糖尿病前期或低HDL和高甘油三酸酯水平。
这篇文章是一个返工所发布的新闻公告2023年美国心脏病学会年度科学会议。米aterial已经编辑的长度和内容。
