肝细胞癌和小细胞组织学:一种罕见的模拟涉及肝脏的转移性肿瘤

肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝癌,和第六最常见的人类癌症。肝细胞癌的发病率正在增加慢性肝脏疾病患病率的增加。肝细胞癌与预后不良相关经常是由于延迟诊断和其angioinvasion倾向。因此,及时的诊断HCC患者的结果是至关重要的。在肝细胞癌的主要组织学变异是透明细胞,lymphoepithelial, steatohepatic,硬癌的,fibrolamellar。然而,肝细胞癌和小细胞组织学(HCCSC)是极其罕见的,仍然是一个挑战性的诊断,因为它可以模拟其他实体包括神经内分泌肿瘤,低分化癌等。两例HCCSC遇到外部咨询病例报道。这些最初误诊为“转移性神经内分泌肿瘤”和“低分化癌”核心活检外机构。肿瘤由均匀小而圆多边形细胞中等数量的有限略嗜酸性,细颗粒状细胞质被认为)。肿瘤细胞显示pseudoglandular /管、小梁和坚实的增长模式。 Equivocal synaptophysin labeling was detected in the first case, while other endocrine markers are negative. Additional immunohistochemistry at our institute was positive for glypican-3 and heppar-1; P-CEA and CD10 highlighted a canalicular pattern, while reticulin illustrated thickened hepatic plates. Radiological and laboratory studies supported the diagnosis of HCCSC. These cases highlight the importance of astute evaluation of H&E sections and dedicated ancillary investigation in reaching a timely and correct diagnosis of HCCSC.