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大麻作为小说治疗阿片样物质使用障碍的潜力

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阿片类药物过量的流行可能是最坏的打算公共卫生危机在美国历史上,一些报道称2016年62500 opioid-related死亡一个人。相比之下,比在每年近20000人死亡艾滋病的流行的高度,在一个比更多的人死亡伤亡注册在整个20年的越南战争。2017年,opioid-related死亡人数进一步增长72000人死亡——这就是每天将近200人死亡。

而众所周知,滥用非法阿片类药物导致这种流行病,认为的主要因素是opioid-based药物处方的现象,如文中针对目标市场营销由制药公司。病人通常经历极端的放松的感觉或快乐服用阿片类药物的副作用,并觉得这“高”的欲望可以作为通向更强大的和危险的阿片类药物,如海洛因。阿片类药物也被认为太低是主要原因最近的人口转变在阿片类药物死亡——从主要影响贫困少数民族背景的年轻人,现在显示类似的死亡率在种族、性别、社会经济和地理边界。

当前的阿片样物质使用障碍的治疗

很明显,最好的办法解决阿片类药物流行病是大幅度改革opioid-based药物如何规定脆弱的病人。但对于那些已经暴露于阿片类药物和发展依赖或上瘾,重要的是,有支持系统来协助撤离和防止复发的人正试图克服他们对阿片类药物的依赖。无助的,85%的鸦片类用户试图打击他们的瘾禁欲的方法最终将在一年内复发。

美国食品和药物管理局(FDA)列出了三个药物——丁丙诺啡、美沙酮和环丙甲羟二羟吗啡酮——是被批准用于治疗阿片样物质使用障碍(乌得琴)。进行药物治疗——辅助疗法的乌得琴肯定是比禁欲,更有效一个长期的临床研究报道,经过一年的辅助治疗,一半的研究小组报道维护一个完整的禁欲阿片类药物使用,3.5年后,这个数字被opioid-free集团已经增长到了61%。

然而,尽管显示临床前景强劲,有周围的担忧地理可及性这样的治疗。许可的医生和诊所提供这种类型的治疗往往集中在大城市,可以治疗乌得琴的障碍患者居住在农村地区。

大麻和阿片类药物之间的联系

大麻的日益普及和可用性(更多州合法化药用的药物)和许多阿片用户自我报告的有利影响大麻治疗乌得琴,许多医学研究人员把这种说法找到更好的测试在追求乌得琴治疗。

Cannabinoid-1 CB1受体和μ阿片受体(死亡)存在于许多同一地区的 大脑,主要是通过同一组g行动。受体的重叠导致神经和opioidergic系统的链接。当前的研究支持这样的观点:调制的受体可以影响另一个,这可能有一些好处的刺激大麻受体减少阿片类药物戒断,但是这背后的神经生物学机制仍然未知

大麻作为阿片类戒断的治疗

乌得琴患者复发风险最大的阿片使用最初的急性戒断期间(前几周后停止阿片类药物使用),因此寻找有效的治疗方法来治疗戒断症状是一个高优先级。

大麻素激动和对抗被认为妨碍阿片戒断反应通过不同的机制,但这些尚未定义的确切性质。然而,一些临床前研究在老鼠身上支持认为大麻并选择配方的大麻类可以有效地治疗使用阿片类药物戒断症状和预防复发。

大麻的分类作为第一级药物限制级别的临床研究可以为药物的潜在活动作为一种阿片类戒断治疗,然而早期的研究合并后的协同效应的低剂量大麻类和美沙酮作为一种治疗乌得琴显示的承诺。此外,有许多个人的帐户人受乌得琴,他们声称大麻的使用有助于缓解戒断症状时的使用逐渐减少,或弃权,阿片类药物。

大麻作为第一行镇痛

阿片样物质危机不会停止,因为找到一个更好的治疗阿片类药物依赖和戒断;首先必须对阿片类药物的高曝光过度开药的医生。

阿片类药物最常用病人出现严重疼痛。他们的行为被绑定到阿片受体在大脑和脊髓的阻止疼痛信号到大脑,减轻患者的不适。阿片类药物也会造成大量的多巴胺的释放到身体,帮助缓解疼痛的感觉,但这些愉快的影响多巴胺冲还负责上瘾的鸦片类“高”。

最近的研究强调了大麻的可能性,或以大麻为基础的药物,表现出类似的镇痛行为许多相同的条件,目前治疗阿片类药物。一个全面审查研究大麻作为止痛药显示,大麻显示承诺缓解神经性,炎症、癌症相关,慢性疼痛。

而大麻治疗本身并不是有效的同等程度的阿片类药物治疗的病人缓解疼痛的经验,研究使用低剂量的THC(Δ9-tetrahydrocannabinol,大麻的主要组成部分)结合lower-potency吗啡止痛的老鼠,表示两个可能有协同效应。结果是一个治疗,提供了类似的缓解疼痛的阿片类药物的治疗效果,但是用更少的有害的副作用,但再一次,大麻的调度安排1药物使得很难临床研究这种效应是否也在人类身上出现。

大麻治疗的缺点

应该注意的是,大麻治疗不会有自己的缺点。可用大量的大麻大麻素档案和健康影响及其不同介绍大幅度变化的能力大麻来治疗乌得琴症状或者是一种有效的止痛药。

还有一个缺乏数据有关大麻使用的长期效应和吸食大麻的发展和严重性疾病(反刍的食物);虽然反刍的食物更多地使用相关high-THC大麻,这不是通常用于医药。

最大的障碍是需要进一步研究大麻医学各领域的持续状态作为第一级毒品大麻。这个调度不承认大麻有医疗福利,使其显著的研究难以进行药物。美国应该开始程序重新安排大麻,类似于目前发生了什么在英国此举可能打开门,探索新的研究途径;反过来,这可能对那些乌得琴产生重大的好处,以及许多其他的医疗条件。
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亚历山大小吏
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